冬春之交,家长们谨防小儿哮喘
哮喘是一种反复发作的喉中哮鸣气喘性肺系疾病。临床以发作时喘促气急,喉间痰吼哮鸣,呼气延长,严重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,口唇青紫为特征。
哮与喘在概念上有所不同,“哮”是呼吸时喉间的哮鸣之声,由痰吼而形成的。“喘”指呼吸急促,张口抬肩,不能平卧。哮在发作时每兼气喘,故通称哮喘。本病相当于西医学所称的儿童支气管哮喘。
发病时间
本病发作有明显的季节性,冬春二季及气候骤变时易发病,特别是在秋冬入冬时节易于发作。一日之中,本病又常在夜半后、凌晨发作或加剧。
好发人群
任何年龄都可发病。初发年龄以1-6岁多见,多在3岁以内起病,与婴幼儿肺脾肾不足的生理特点突出有关。
本病大多由于小儿感冒而诱发,也有因接触其他异物而诱发。因本病具有反复发作的特点,故前人称为“宿疾”。
哮喘患儿的支气管狭窄与正常儿童支气管的差异,见下图。
发病原因
中医学认为哮喘的发病原因有内因和外因两方面,外因是诱发因素,内因是夙因。内因责之于肺脾肾不足而痰饮内伏,外因包括外感六淫、接触异物、饮食不慎、劳倦所伤及情志过极。
饮食忌宜
忌:过度饮食;肥腻之物;发病时要禁食海腥发物,如海虾、蟹、鱼等;过甜、辛辣食物和冷饮。
宜:清淡饮食;猪瘦肉、鸡蛋、豆类等含优质蛋白质的食物;含维生素的蔬菜和水果,如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等;补肺、健脾、培肾的食物,如杏仁、核桃仁、罗汉果、豆腐、枸杞子、茯苓、动物肺、脾、肾等。
情绪调节
提高对哮喘的认识,孩子发病时,家长不要惊惶失措,以免造成孩子精神紧张,让孩子知道“哮喘缓解后就没事了”,消除病儿的恐惧心理。
起居劳逸
1.室内家具力求简单洁净。
2.室内勿挂壁毯、字画,勿用地毯。
3.尽量用新棉花制作被子和床垫,避免用丝棉、皮毛、羽绒做被褥或枕心材料。
4.室内不要养猫、狗、鸟等小动物。
5.注意保持室内阳光和通气,每日定时通风。
6.环境的监护居室内温度18℃—20℃为好,不潮湿,以减少室内尘螨的繁殖和霉菌生长。
7.室内避免吸烟、杀虫剂、化妆品、樟脑丸等有挥发性气味的物品,避免气味浓郁的花草。
8.打扫卫生尽量用湿布擦拭。
9.进行必要的体格锻炼,多晒太阳,多进行户外活动。
10.尽量避免到人多的公共场所。
11.根据天气变化随时增减衣服。
12.开花季节尽量减少不必要的外出活动。
13.当必须外出时,提前使用短效支气管扩张剂,以避免哮喘急性发作。